Lesione Tendini Flessori – Daniele Cernuto

Anatomia

I tendini flessori si suddividono in:

Flessore superficiale (FDS): permette la flessione delle prime due falangi delle dita.
Flessore profondo (FDP): consente la flessione dell’ultima falange.
Flessore lungo del pollice (FPL): essenziale per la flessione del pollice.

Questi tendini scorrono attraverso canali fibrosi chiamati pulegge, che li stabilizzano e ne facilitano il movimento

Sintomatologia

I sintomi variano in base alla gravità e alla localizzazione della lesione:

Difficoltà o impossibilità di flettere il dito: segno principale di una lesione tendinea.
Dolore e gonfiore: particolarmente evidenti alla base del dito.
Formicolio o intorpidimento: possono indicare coinvolgimento nervoso associato.
Sensazione di scatto o blocco del dito: tipica della tenosinovite stenosante, nota anche come “dito a scatto”

Fattori di Rischio

Le principali cause di lesione dei tendini flessori includono:

Traumi da taglio: ferite provocate da oggetti affilati, come coltelli o vetri, che possono recidere i tendini .
Traumi da schiacciamento: incidenti che comprimono le dita, come schiacciamenti accidentali.
Attività sportive: sport di contatto o attività che sollecitano intensamente le mani, come il rugby o l’arrampicata, possono causare lesioni tendinee
Malattie infiammatorie: condizioni come l’artrite reumatoide possono compromettere la struttura dei tendini

Diagnosi

La diagnosi si basa su un esame fisico accurato e, in alcuni casi, su indagini strumentali come ecografie o risonanze magnetiche per valutare l’estensione della lesione e la presenza di danni associati .

Trattamento Conservativo

In questo tipo di lesione il trattamento conservativo è fortemente sconsigliato in quanto andrebbe ad impattare negativamente nella biomeccanica dell’arto compromettendo le attività del vivere quotidiano.

Trattamento Chirurgico

Il trattamento dipende dalla gravità e dalla tipologia di lesione:

Lesioni traumatiche: richiedono interventi chirurgici per il ripristino dell’integrità tendinea.
Lesioni da infiammazione cronica: possono essere gestite con terapie conservative, tra cui riposo, farmaci antinfiammatori e fisioterapia .

La tempestività dell’intervento è cruciale: le lesioni trattate entro 7-10 giorni dall’evento traumatico presentano migliori prospettive di recupero

Il recupero funzionale richiede un programma riabilitativo personalizzato, che può includere:

Fisioterapia: esercizi per migliorare la mobilità e la forza del dito.
Tutori o splint: per proteggere il tendine durante la fase di guarigione.
Monitoraggio medico: per valutare i progressi e adattare il trattamento alle necessità del paziente

Contattomano

Salvador mundi

Polimedica Favino

Centro Diagnostico Ostiense